요로결석의 원인과 치료 예방 그리고 도움이 되는 음식

요로결석은 젊은 사람이거나 아무리 건강한 사람이라 하더라도 한번 요로결석을 경험하게 되면 극심한 통증으로 인해 식은땀은 기본이고 그 자리에서 주저앉거나 밤새 신음소리와 함께 침대에서 데굴데굴 구르다가 결국 응급실로 향하는 경우가 대부분일 정도로 그 통증은 가늠하기가 힘듭니다.

 

오늘은 특히 남자들이 한번 경험하면 혀를 내두를 정도로 극심한 통증을 동반하는 요로결석이란 무엇이며 요로결석의 원인, 치료, 예방 그리고 요로결석에 좋은 음식 등에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

요로결석의 원인 치료 예방 그리고 좋은 음식

 

     <  목   차  >

1. 요로결석이란?
2. 요로결석의 원인
3. 요로결석의 치료
4. 요로결석의 예방

 

1. 요로결석이란

 

 ① 요로결석에 대한 이야기를 하기 전에 우선적으로 신장의 기능에 대한 이해가 있어야 합니다. 왜냐하면 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출하고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 다양한 기능을 수행하는데 이러한 과정에서 생성된 소변과 관련된 것이 또한 요로결석이기 때문입니다.

 

 ② 다시 말해 넓은 의미에서 신장에서 소변이 생성되고 소변이 지나가는 통로에 돌이 생기는 것을 요로결석이라고 말하는데요. 결석이 생성되는 위치에 따라서 요관결석, 신장결석, 방광결석 등으로 종류가 나뉘게 됩니다.

• 위 세 가지 결석 중에서도 요관결석(요로결석)은 가장 극심한 통증으로 유명한 결석이라고 할 수 있겠습니다. 신장에서 방광으로 이어지는 요관에 결석이 생기는 것으로 참기 어려운 통증을 동반합니다.  
• 또한 요관결석은 가장 많이 응급실로 방문하는 비뇨기과 질환 중 하나로 1,000명 중 약 35명이 평생 한번 이상 경험을 한다고 합니다.

---

 2. 요로결석의 원인

 

  ① 결석은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 되며 크기가 작을 때는 소변을 통해 우리 몸에서 빠져나가지만 결석의 크기가 큰 경우 이동하는 도중에 콩팥, 요관, 방광 등에 막혀 극심한 통증 및 합병증을 유발하게 됩니다.

• 요로결석의 원인을 진한 소금물에서 소금 결정이 생기는 것에 비유할 수 있는데요. 신장은 혈액에서 노폐물을 걸러 소변을 만드는 신체기관으로서 과도한 수분과 전해질의 배출을 막고 효율적으로 노폐물을 배출하기 위해 소변을 농축하는 과정입니다. 
• 이러한 과정에서 과포화된 물질이 요로결석의 원인이 되는 결정체를 만들고 그것을 중심으로 여러 물질들이 응집하여 크기가 커지는데 이것이 신장결석입니다. 
• 신장에서 만들어진 결석이 소변을 따라 요관을 타고 내려오는 경우가 있는데요. 이때 작은 결석은 무리 없이 몸 밖으로 배출되지만 요관이 좁거나 크기가 큰 결석인 경우 요관 중간에 걸려서 심각한 통증을 유발하게 됩니다. 이것이 요관결석(요로결석)입니다. 

  ② 결석을 유발하는 위험요인

• 수분부족 : 수분을 충분히 섭취하지 않으면 소변이 농축되고 신장 결석을 만들 수 있는 여러 물질의 농도가 높아져 신장 결석이 생기기 좋은 환경을 만들게 됩니다.
• 가족 혹은 개인의 병력 : 가족력이 있는 경우 신장 결석이 생길 확률이 높고 이전에 신장 결석을 경험한 사람이라면 다시 생길 확률이 높다고 할 수 있습니다.
• 운동부족 : 질병이나 장애 등으로 인해 어쩔 수 없이 누워서 생활하는 사람이나 직장에서 거의 의자에 앉아서만 일을 하는 경우 신장 결석이 생길 위험이 높습니다. 이러한 운동부족은 뼈에서 칼슘이 배출되어 콩팥에 모이는 원인이 되고 부분적으로 신장 결석을 유발할 수 있습니다.
• 비만 : 체질량 지수가 높거나 허리둘레가 굵은 사람, 과체중인 사람의 경우 장기적으로 신장 결석으로 이어지는 빈도가 높으며 남성보다 여성에게서 뚜렷한 경향이 있습니다.  
• 고혈압 환자의 신장 결석 발생률은 혈압이 정상인 사람의 약 2배로 높습니다.
• 위장 우회 수술을 받은 사람, 염증성 장 질환이 있는 사람, 만성 설사 환자의 경우 음식물 속 칼슘 흡수에 변화가 나타나고 결석을 구성하는 물질들의 소변 속 농도가 높아져 신장 결석이 발생할 확률이 높습니다.

---

3. 요로결석의 치료

 

  ① 자연적인 배출을 기다리는 대기 요법

• 결석의 크기가 작거나 결석의 위치가 방광에 가까워 특별한 치료 없이 자연적으로 배출될 가능성이 높을 때 시행하는 치료 방법입니다.
• 통증을 조절하는 진통제를 사용하면서 환자에게 충분한 수분을 섭취하도록 하고 걷기 등의 운동으로 소변을 통한 결석의 자연스러운 배출을 촉진시킵니다.

  ② 체외충격파쇄석술

• 몸 밖에서 높은 에너지의 충격파를 발생시켜 이를 결석의 위치에 집중적으로 쏘게 해서 잘게 부수는 방법으로 수차례 반복의 과정을 거칩니다. 결석의 크기나 성질에 따라 다르지만 약 90% 내외의 성공률을 나타냅니다.

  ③ 수술적 치료

• 내시경을 이용한 수술과 개복 수술이 있습니다.
• 먼저 내시경을 이용한 수술은 가느다란 내시경을 이용하여 소변이 지나가는 경로를 거슬러 올라가 요도, 방광을 거쳐 요관 내의 결석을 제거하는 방법입니다. 결석의 크기가 큰 경우 레이저나 초음파를 이용하여 결석을 파쇄한 뒤 파편을 제거하기도 합니다. 
• 두 번째로 개복 수술은 결석의 크기가 매우 크거나 결석이 아주 오래된 것으로 체외충격파쇄석술이나 내시경 수술로도 치료가 되지 않을 경우 시행하는 수술입니다.   

  ※ 대기요법 시 주의사항

• 심한 통증을 억지로 참을 필요는 없다. 대기요법은 통증이 경미하거나 진통제로 일상생활에 지장이 없을 정도로 조절 가능할 때 시행하는 치료이므로 심한 통증의 경우 반드시 수술요법 등을 고려해야 합니다.
• 통증 외로 열, 오한, 근육통 등의 전신적인 증상이 동반되는 즉시 병원에 방문해야 한다. 왜냐하면 이러한 경우는 요로감염에 동반된 경우일 가능성이 높으며 즉시 조치가 없으면 신우신염, 패혈증으로 생명이 위험할 수 있습니다.
• 만일 통증이 없어진다 하더라도 반드시 병원을 다시 방문해서 검사를 통해 결석이 제거되었음을 확인해야 합니다. 

---

4. 요로결석의 예방 

 

  ① 충분한 수분 섭취하기

• 충분한 수분을 섭취하게 되면 소변을 많이 보도록 해서 근본적으로 결석의 생성을 막고 이미 만들어진 결석도 소변으로 빠져나가도록 도와줍니다. 하루 10잔 이상, 약 2~3리터의 물을 마시고 2리터의 소변을 보는 것이 권장되고 있습니다. 소변을 볼 때 무색에 가까운 묽은 소변을 보도록 충분하게 물을 마시는 것이 좋습니다.

  ② 구연산 함유 음식 섭취하기

• 구연산(시트르산)은 결석 형성을 억제하는 물질로 잘 알려져 있어서 소변 속에 구연산 농도가 높은 경우, 결석이 생길 확률이 많이 떨어진다고 할 수 있습니다. 따라서 구연산이 많은 과일을 섭취하는 것은 결석 생성의 위험을 감소시키는 방법이라고 할 수 있겠습니다.
• 구연산을 많이 함유하고 있는 과일로는 오렌지, 레몬 등 신맛이 많이 나는 과일이 있습니다. 따라서 레모네이드, 레몬주스, 오렌지 주스를 많이 마시는 것도 결석 생성을 막는데 도움이 됩니다.

  ③ 신장 결석 유발 음식 피하기

• 칼슘 결석을 유발하는 가장 흔한 음식물은 칼슘과 결합하여 결석을 생성하는 수산이 풍부한 음식들입니다. 이러한 음식을 피하는 것 또한 신장 결석을 예방하는 좋은 방법 중 하나라고 할 수 있습니다. 
• 피해야 할 음식물은 대황, 케일, 콩, 시금치, 고구마, 아몬드, 참깨 씨 등이 있습니다. 일반적으로 건강에 좋은 음식물로 알려져 있지만 신장 결석의 가족력이 있거나 예전에 신장 결석을 앓은 적이 있는 사람은 적절하게 고려하면서 섭취하는 것이 좋습니다. 
• 염분(나트륨)은 소변으로 배출되는 칼슘 양을 증가시켜 결석이 생길 수 있는 원인이 됩니다. 따라서 싱겁게 식사를 하는 것도 좋은 예방법이라 할 수 있습니다. 
• 육류는 소변 내 칼슘, 수산, 요산을 증가시키고 구연산의 생성을 억제하므로 과도한 육류 섭취를 자제하는 것도 결석을 예방하는 좋은 방법이라 할 수 있습니다.

  ④ 칼슘 섭취 늘리기 

• 칼슘이 많은 음식물을 많이 섭취한다고 해서 칼슘 결석이 더 많이 생기는 것은 아닙니다. 칼슘이 많은 음식물을 섭취하게 되면 칼슘은 우리 몸 안에서 결석을 만드는 수산과 결합하여 대변으로 배출되기 때문에 신장 결석 등 예방에 큰 도움이 됩니다. 다만 예외적으로 위장관에서 칼슘 흡수가 너무 많이 일어나는 경우 신장 결석이 일어날 수 있으므로 과다한 섭취는 삼가야 합니다.   

---

 

오늘은 요로결석의 원인, 치료, 예방 등에 대해서 자세히 알아봤는데요. 가장 중요한 것은 충분한 수분 섭취, 그리고 적절한 식단과 규칙적인 운동이 답이 아닐까 생각을 해 봅니다.

 

모든 질병을 예방하는 방법이라고도 할 수 있는데요. 규칙적인 유산소 운동과 충분한 수분 섭취는 몸안에 특히 신장에서 노폐물을 걸러낼때에 결석이 쌓이지 못하게 하는 가장 큰 요소라고 할 수 있습니다.

 

모두 건강한 식단과 규칙적인 운동으로 질병 없는 행복한 삶이 되시길 바랍니다. 감사합니다.