발기부전 정의 종류 치료 진단 예방 등 총 정리

대부분 결혼을 한 남성이 50대 전후가 되면 자연스럽게 발기부전에 대한 느낌을 경험하게 되는데요. 아무런 문제가 없이 성생활을 원활히 하던 남성의 경우도 본인의 성기에 대해 강직도, 유지능력, 빠른 수축감 등에 대해 걱정하는 때가 오게 됩니다.

 

남성의 발기부전의 진행은 어찌 보면 자연스러운 노화의 일부라고도 할 수 있는데요. 오늘은 발기부전의 정의, 종류, 치료 및 진단, 예방 등에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.    

< 목    차 >

1. 발기부전의 정의
2. 발기부전의 종류
3. 발기부전의 치료
4. 발기부전의 예방

 

1. 발기부전의 정의 

 

 

① 발기부전이란 만족스러운 성생활을 위해 충분한 발기를 하지 못하거나 유지할 수 없는 상태가 지속되는 경우를 의미합니다. 발기부전은 기능적인 문제도 중요하지만 주관적인 만족감도 중요하다고 합니다. 

• 발기의 과정은 성적 흥분에 의해 부교감 신경이 활성화되면 음경 동맥을 확장시키고 음경으로 가는 피의 양을 증가시킵니다. 또한 음경내 근육들이 팽창하면서 주변의 정맥을 눌러 출구가 막히게 되고 피가 음경의 해면체에 모임으로서 발기가 완성되게 됩니다. 
• 심리적 스트레스 상황에서 높은 교감신경의 활성화는 혈관을 수축시키고 음경 내의 근육이완을 방해함으로써 발기부전이 나타난다고 알려져 있습니다. 
• 신경에 장애가 생기면 감각을 받아들이고 발기를 유도하고 유지하는 일련의 신경 조절 작용이 작동하지 않게 되고 감각저하, 사정기능 저하도 같이 나타날 수 있습니다. 

 

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2. 발기부전의 종류

 

1) 발기부전의 종류는 원인에 따라 다양하게 분류되는데요. 심리적인 문제와 신체적인 문제가 복합적으로 작용하여 발생하게 됩니다. 

 

 

 ① 정신성 발기부전

• 발기부전의 원인이 뚜렷하게 정신적인 이유나 인간관계에서 비롯된 경우 분류되는 종류입니다. 성행위와 성기능에 대한 부담감, 불안, 긴장감과 스트레스 등이 요인이 우울증이나 정서장애, 심리적 장애, 성적흥미감소 등이 많은 영향을 미칩니다. 
• 정신성 발기부전의 경우 질병의 경과가 매우 다양하고 악화와 호전이 반복될 수 있으며 상대에 따라 증상이 달라질 수도 있습니다. 
• 신체적으로 발생하는 발기부전은 처음에는 약하게 나타나다가 점차 원래대로 돌아오지 않는 경우도 많이 있습니다.
• 약물치료의 효과는 정신적 발기부전은 60~80%, 비혈관성 발기부전에서는 경구용 치료약에서 65~75%, 주사치료제에서는 80~90% 비율로 나타난다고 합니다. 

 ② 혈관성 발기부전

• 혈관 기능저하로 발생하는 발기부전으로 음경으로 들어가는 동맥혈류가 부족한 동맥성 발기부전과 음경 안에 들어온 피를 가둬놓지 못하는 해면체성 발기부전이 있습니다. 노화, 흡연, 관상동맥경화증, 페이로나병 등이 있을 때 나타나게 됩니다. 

 ③ 신경성 발기부전

• 발기를 조절하는 신경에 문제가 있을 때 발생하는 종류입니다. 발기의 과정은 뇌신경의 조절에 의해 이루어지는데요. 뇌, 척수, 해면체 신경, 외음부 신경 등의 장애로 신경이 정상적으로 작동하지 않을 때 발생합니다. 뇌졸중, 파킨슨병 같은 중추신경 이상이나 당뇨, 만성알코올중독 등과 같은 말초신경 이상에서 발생합니다. 

 ④ 내분비성 발기부전

• 남성호르몬이 저하되거나 신체 내분비 기능에 장애가 있는 경우 나타나는 발기부전입니다. 갑상선 기능이상, 뇌하수체 종양, 호르몬제 사용, 갱년기 남성 등에서 내분비성 발기부전이 나타날 수 있습니다. 

 

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3. 발기부전의 치료

 

 1) 약물 치료

 

 

  ① 경구용 발기부전 치료제

• 가장 보편적으로 이용되는 치료법입니다. 치료제는 말초혈관을 확장시키는 작용을 하며 보통 복용 후 1~2시간이 지나면 효과가 나타납니다. 약마다 효과가 나타나는 데 걸리는 시간, 지속시간 등의 차이가 있으므로 상황에 맞는 약을 선택할 필요가 있습니다. 
• 부작용은 혈관 확장효과에 의한 두통, 안면홍조, 시야 흐림, 어지럼증, 발기지속 등의 증상이 있을 수 있습니다. 특히 심근 경색 등의 질병이 있는 환자의 경우 복용에 주의해야 합니다.

  ② 주사 발기부전 치료제

• 경구용 치료제가 효과가 없는 경우 해면체 내 주사요법을 사용할 수 있습니다. 혈관 확장제를 음경에 주사로 주입하게 되며 반드시 전문가에게 사용법과 용량에 대한 교육을 받아야 합니다. 환자의 만족도는 좋으나 통증, 음경조직 섬유화, 발기지속 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 

  ③ 남성호르몬 보충

• 남성호르몬이 테스토스테론이 혈액 내에서 정상 이하로 저하되어 있다면 남성호르몬 보충을 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 

  2) 비약물 치료

 

• 진공압축기를 이용해 음경 내로 혈액 유입량을 증가시킨 후 압축 밴드로 음경 뿌리를 조임으로써 발기를 유지시키는 방법이 있습니다. 서양의 환자들이 많이 사용한다고 합니다. 
•  수술적 치료로써 음경 보형물 삽입수술을 할 수가 있습니다. 발기의 핵심구조물인 음경 해면체를 보형물로 대체하는 수술입니다. 앞에서 언급한 약물들의 치료가 효과가 없는 경우 시술하는 경우로 환자 만족도는 높으나 가격이 비싸고 조직 감염, 통증, 보형물 고장 등의 합병증이 있을 수 있으며 수술 이후 자가 발기력은 모두 없어집니다.    

4. 발기부전의 위험요인 및 예방

 

 ① 발기부전의 위험요인

 

 ② 발기부전의 예방

 

• 발기부전의 예방 및 치료를 위해서는 잘못된 생활습관을 교정하는 것이 매우 중요합니다. 흡연과 음주는 줄여야 하며 꾸준한 운동, 균형 잡힌 식습관, 적절한 휴식, 충분한 수면을 유지하는 것은 발기부전의 예방에 큰 도움이 될 것입니다. 
• 또한 각종 성인병에 걸리지 않도록 노력하는 것이 중요한데요. 위에서 언급한 생활습관을 유지한다면 성인병에도 걸리지 않겠죠. 
• 인간관계에 있어서도 스트레스의 관리가 중요하다고 할 수 있습니다. 
• 부부관계에 있어서도 서로 간에 상대방을 존중하는 마음자세와 함께 항상 상대방을 배려하고 심리적으로 안정을 줄 수 있는 대화의 모습이 남자로 하여금 정신적인 발기부전의 요인을 감소시키는데 큰 역할을 할 수 있습니다.