결벽증 강박증이란

결벽증은 생물학적인 원인과 심리적 원인이 모두 관여한다고 알려져 있습니다. 따라서 뇌에서 가장 대표적인 신경전달 물질인 세로토닌과 연관성이 깊다고 할 수 있습니다. 오늘은 결벽증(강박증)에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

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1. 강박증이란

 

① 강박증은 불안 장애의 일종이라고 할 수 있는데요. 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 생각이나 행동을 하고 싶지 않는데도 항상 반복하는 상태를 말합니다. 강박증은 강박적 행동과 사고로 구분되는데요. 강박적인 생각과 행동을 하지 않고 싶지만 그럴 경우 불편하고 고통스러운 마음이 들기 때문에 그렇게 할 수가 없는 것입니다. 

 

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2. 강박증의 원인

 

① 강박증의 원인은 아직 정확하게 밝혀진 게 없다고 합니다. 다만 선천적, 환경적, 정신적 요인 등 여러 가지 복합적인 원인에 의해 발병하는 것으로 전문가들은 추측하고 있습니다.

• 최근 연구 결과에 의하면 강박장애는 특정 신경회로 영역의 문제와 관련이 있다고 하며 이러한 것은 약물치료나 행동요법을 통해서 치료가 가능하다고 합니다. 
• 강박 장애는 보통 어릴 때 특히 사춘기 이전에 많이 나타난다고 하는데요. 처음에는 자폐증, 전반적 발달장애, 뚜렛증 후군 등 강박적 증상을 보이는 질병으로 오인할 수 있다고 합니다. 

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3. 강박증의 증상

① 강박증은 다양한 증상이 있는데요. 그중에서도 결벽증은 요즘 예능이나 드라마에서도 많이 다루어지고 있어 쉽게 이해할 수 있을 겁니다.  

• 결벽증은 자신이 살고 있거나 머무르는 곳의 오염에 대한 강박이 있습니다. 
• 불결공포증이라고 할 수 있는 것으로 자신이 병균에 오염되거나 이로 인해 악영향을 받을 것이라는 불안감을 가지고 있어서 자주 손을 씻고 샤워를 하며 불안감을 감소시키려 노력합니다. 
• 피부가 손상될 만큼 과도하게 씻는 경우가 많고 순서나 횟수를 정해놓고 씻어야 편안한 마음을 가질 수 있습니다.
• 또한 청결이나 정리정돈 등의 확인에 대한 강박이 있으며 약간의 오염이나 불결함 그리고 흐트러진 환경에 굉장히 예민하게 반응합니다. 
• 얼핏 보면 결벽증을 앓는 사람이 완벽주의자처럼 보이기도 하지만 사실상 이러한 모습은 자신이 불안을 느끼는 것에 대해서만 반응하기 때문에 완벽을 추구하는 것과는 차이가 있다고 할 수 있습니다. 

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4. 강박증(결벽증)을 의심해 볼 수 있는 진단 기준

 

① 보통 어떤 사람이 적어도 매일 한 시간 이상 강박 사고와 강박 행동을 경험하게 되고 이러한 것으로 인해 그 사람이 일상생활에 지장을 받는 경우 강박 장애를 의심해 볼 수 있습니다.

• 청소를 하지 않으면 마음이 매우 불편하다.
• 공중화장실을 이용하는 것이 불편하다.
• 남의 집에 방문할 때는 청결 상태를 확인한다.
• 누군가가 나의 집에 오는 것이 싫다.
• 식사 후에 설거지를 바로 해야 한다.
• 샤워를 한 시간 이상 한다.
• 빨래나 설거지는 내 손으로 해야 안심이 된다.
• 내 물건을 다른 사람이 만지는 것이 싫다.
• 공공시설에 있는 손잡이를 사용하기 불편하다.
• 손을 수시로 씻어야 한다.
• 외출할 때에는 집안 상태를 수도 없이 확인한다.
• 물건이 원래 그 자리에 없으면 불편하다.

★ 5~6가지 이상 해당된다면 조기치료를 위해 전문의와 상의를 해보는 것이 좋다고 합니다. 

 

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5. 강박증의 치료

 

① 약물치료

• 세로토닌이라는 물질을 조절하는 약물치료를 통해 강박적 사고와 강박 행동을 줄이는 방법입니다. 현재 많은 임상연구에서 효과가 입증되었으며 일반적으로 4~6주 정도면 효과가 나타나고 최대 8~16주 안에 효과를 볼 수 있다고 합니다. 
• 연구 결과에 따르면 1/2 환자 중에서 3/4의 정도의 환자가 약물 치료로 호전된다고 합니다. 하지만 약물치료를 중단하는 경우 재발 위험이 높아 장기적인 약물치료가 또한 필요하다고 하네요.

② 행동치료

• "노출과 반응 예방"으로 이루어지는 방법입니다. 
• 강박증이 있는 환자를 자신이 두려워하는 대상이나 상황 또는 생각에 직접 노출시키거나 상상으로 천천히 노출시키는 것입니다. 이러한 방법을 천천히 그리고 지속적인 훈련을 통해 강박 반응이 나타나지 않을 때까지 반복함으로써 치료하는 방법입니다.